Wat als het eigen risico wordt afgeschaft?

10 maanden geleden 75 weergaven

Meer zorg, hogere kosten?Als het eigen risico vervalt, stijgt waarschijnlijk het zorggebruik. Mensen zullen sneller een arts bezoeken of een behandeling starten, aangezien de financiële drempel wegvalt. Dit kan leiden tot hogere totale zorguitgaven voor de maatschappij.Kosten-batenanalyse van een verandering.Afschaffing eigen risico: Potentieel meer zorgconsumptie. Financiële toegankelijkheid zorg verbetert. Stijging totale zorgkosten is waarschijnlijk. Impact op preventiegedrag onduidelijk.

Reactie 0 vind-ik-leuks

Misschien wil je dit ook vragen?Meer

Wat als eigen risico zorgverzekering afgeschaft wordt?

Nou, als dat eigen risico van de zorgverzekering wegvalt, zie ik het al helemaal voor me. Mensen die dan ineens veel vaker naar de dokter rennen, denk ik. Zonder die financiële drempel, waarom niet.

Het CPB zegt daar dan over dat we dan sneller geneigd zullen zijn om die zorg te zoeken, zeg maar. Dat is dan wel logisch, toch. Als het niks kost, dan doe je het sneller.

Ik moet wel zeggen, ik heb zelf wel eens gedacht dat het eigen risico best hoog is, soms. Maar als het er niet meer is, weet ik niet of dat zo slim is voor de algemene kosten van de zorg.

Je zou dan echt veel meer controles en afspraken krijgen, want ja, die stap naar de dokter is dan zo gezet. En dat kan natuurlijk flink oplopen in de totale kosten.

Wat gebeurt er met overgebleven eigen risico?

Wanneer aan het einde van het kalenderjaar blijkt dat je eigen risico, verplicht of vrijwillig, niet volledig is opgebruikt, wordt het overgebleven bedrag aan je teruggestort.

Je hoeft dus niet in paniek allerlei onnodige doktersbezoekjes te plannen om dat potje leeg te trekken. Dat geld komt gewoon netjes terug op je rekening. Zie het als een soort 'vergeten' zakgeld dat je oma ineens weer tevoorschijn tovert, maar dan van de verzekeraar en zonder een kusje op je wang. Een onverwachte meevaller, zo zeldzaam als een eenhoorn die je auto wast.

Hier wat sappige details, voor de echte fijnproever van verzekeringspoeha:

De terugbetaling laat meestal even op zich wachten. Vaak dondert het bedrag pas in de lente van het jaar erna op je bankrekening. Ze nemen blijkbaar graag de tijd om alles te controleren, alsof je een complexe belastingaangifte hebt ingediend. Die administratie is trager dan een luiaard met jetlag.
Wat is dat eigen risico nou precies? Het is dat jaarlijkse bedrag dat je als patiënt zelf betaalt voor de meeste zorg uit je basisverzekering. Denk aan doktersvisites in het ziekenhuis, medicijnen op recept of de specialist. Je jaarlijkse check-up bij de tandarts of dat gesprekje met de huisarts voor een verkoudheid? Nee hoor, dat valt er buiten. Gelukkig maar.
Het verplichte eigen risico is dit jaar (2024) strak vastgezet op 385 euro. Dat is net zo onvermijdelijk als de file op maandagochtend.
Je hebt de mogelijkheid om je eigen risico vrijwillig te verhogen. Dit kan tot maximaal 885 euro, en in ruil daarvoor betaal je dan minder premie per maand. Een soort weddenschap op je eigen gezondheid, of je durft het aan om niet ziek te worden. Als je wel valt en je been breekt, ben je lekker de sjaak, maar anders bespaar je een paar knaken.
Waarom doen ze dit? De gedachte erachter is dat mensen bewuster omgaan met zorgkosten als ze zelf een deel moeten meebetalen. Anders rent iedereen voor een scheetje al naar de eerste hulp, en dan wordt de zorgpot zo lek als een mandje. Het moet voorkomen dat we de zorg te pas en te onpas belasten.

Wat als je door je eigen risico heen bent?

Als je eigen risico op is, is dat een beetje zoals een slagroomtaart die je met je vrienden deelt: de eerste paar punten zijn voor eigen rekening, maar daarna mag iedereen genieten van de gratis vulling. Je zorgverzekeraar neemt het dan stokje over en betaalt de rest.

Dit betekent niet dat de bankrekening mag juichen, want er bestaat nog zoiets als een eigen bijdrage. Zie het als het stukje taart dat je ondanks je 'gratis' portie toch nog zelf moet betalen. Soms ook wel ' eigen aandeel' genoemd, wat klinkt alsof je een soort aandeelhouder bent in je eigen gezondheid – best een interessante investering, al zeg ik het zelf.

Waarom dit onderscheid? Nou, de overheid houdt van administratieve grapjes. Het eigen risico is bedoeld om bewustzijn te creëren voor zorgkosten, terwijl de eigen bijdrage een specifieke aanvulling is voor bepaalde soorten zorg, hulpmiddelen of medicijnen. Zo heeft iedereen wel wat om over na te denken bij de kassa, als je het mij vraagt.

Eigen risico: Een vastgesteld bedrag dat je per jaar zelf betaalt voor de meeste zorg uit het basispakket.
Eigen bijdrage: Een deel dat je betaalt voor specifieke zorg of hulpmiddelen, óók nadat je eigen risico is opgebruikt. Dit kan dus bovenop het eigen risico komen.

Denk aan situaties zoals:

Een bril of lenzen: Vaak een eigen bijdrage voor.
Tandheelkundige zorg (boven een bepaalde leeftijd): Hier komt vaak een fors deel eigen bijdrage bij kijken.
Hulpmiddelen: Soms een eigen bijdrage, afhankelijk van het hulpmiddel.
Bepaald medicijngebruik: Hier kan ook een eigen bijdrage voor gelden.

Dus, zodra je eigen risico is opgebruikt, is het zaak om te checken of er nog een 'eigen bijdrage-kravata' aan je zorguitgaven kleeft. Het is allemaal een beetje ingewikkeld, maar hey, we leven in Nederland, dus een beetje papierwerk en regeltjes hoort erbij, toch? Net als de regen, je kunt er niet veel aan doen, maar je raakt er wel aan gewend.