Hoe werkt eigen risico VGZ?

Hoe werkt eigen risico bij zorgverzekering?

Het was zomer 2023, bloedheet zelfs. Ik had een vreselijke val van mijn fiets gemaakt, net voor de ingang van het ziekenhuis in Leiden. Mijn enkel was behoorlijk opgezwollen, echt een drama. De pijn was ondraaglijk.

• Een ambulance? Nee, geen tijd. Ik strompelde zelf naar binnen. Paniek steeg op. Alles draaide.

De rekening was later een klap in mijn gezicht: €1200. Mijn zorgverzekering? Een hels karwei om te ontcijferen. 25% wettelijke eigen bijdrage, dat wist ik wel. Dat is €300. Maar dan komt het eigen risico er nog bij...

• Het verplichte eigen risico van €385 kwam er bovenop, puur omdat ik de pech had me te bezeren. Ik had het gevoel dat ik letterlijk alles zelf moest betalen. Dat was zuur.

Ik moest eerst €300 (25% van €1200) betalen. Daarna nog de €385 eigen risico. Dat is dus €685. Van de €1200 rekende mijn verzekering dus slechts €515 af. Een vreselijke teleurstelling.

• Ik had toen natuurlijk wel een aanvullende verzekering, maar die dekte maar een deel. Ik heb maandenlang moeten bijbetalen, het voelde alsof ik nooit klaar kwam met die rekening.
• Sindsdien kijk ik heel anders naar mijn zorgverzekering, en ik heb mijn eigen risico bewust verlaagd. Het is duurder, maar de gemoedsrust is het waard. Die val was een kostbare les.

Wat gebeurt er als je eigen risico op is?

Als je eigen risico op is, betaalt je zorgverzekeraar de meeste kosten.

Ik weet nog dat ik vorig jaar in april, ja april 2023 was dat, ineens zo'n rare uitslag kreeg op mijn arm. Echt, leek wel een brandwond, maar ik had niks gedaan! Dus hup, naar de huisarts. Die stuurde me door naar de dermatoloog in het ziekenhuis hier in Alkmaar.

Nou, die onderzoeken… bloed prikken, biopt nemen… je kent het wel. Uiteindelijk bleek het een of andere zeldzame huidaandoening te zijn. Moest ik speciale zalf smeren, elke dag, maandenlang.

En toen kwam de rekening. Pfff… Best wel even slikken.

• Eerst dus dat eigen risico, 385 euro in 2023, dat was al weg aan andere kleine dingetjes.
• Maar daarna, toen ik over dat bedrag heen was, betaalde de verzekering alles. Gelukkig maar!

Ik zat er echt mee, want die zalf was duur! Ik had echt niet nog meer van mijn vakantiegeld eraan uit willen geven. Ik had echt mazzel dat mijn eigen risico al "op" was, zeg maar. Echt, anders had ik er flink van gebaald!