Is eigen risico zorgverzekering verplicht?

Is eigen risico zorgverzekering verplicht?

Ja, het verplicht eigen risico voor zorgverzekeringen in Nederland bedraagt in 2024 en 2025 € 385.

Wat houdt het eigen risico in?

Het eigen risico is het bedrag dat u zelf moet betalen aan zorgkosten voordat uw zorgverzekering de vergoedingen overneemt. Alleen de kosten die onder de dekking van uw verzekering vallen, tellen mee voor het eigen risico.

Voorbeeld

Stel dat u een zorgverzekering heeft met een verplicht eigen risico van € 385. U heeft een afspraak bij de huisarts en krijgt een rekening van € 20. Deze kosten vallen binnen de dekking van uw verzekering. U moet eerst zelf € 20 betalen. Als u dat jaar nog meer zorgkosten maakt, dan blijven deze ook tellen voor het eigen risico totdat u in totaal € 385 heeft betaald.

Uitzonderingen

Er zijn enkele uitzonderingen waarbij u geen eigen risico hoeft te betalen:

• Kraamzorg
• Verloskundige zorg
• Basis GGZ-hulp
• Zorg voor kinderen tot 18 jaar

Eigen risico verhogen

U kunt ervoor kiezen om uw eigen risico vrijwillig te verhogen. Dit kan leiden tot een lagere maandelijkse premie. Houd er echter rekening mee dat u dan ook een hoger bedrag zelf moet betalen aan zorgkosten.

Eigen risico verlagen

Het is niet mogelijk om uw verplichte eigen risico te verlagen. Wel kunt u ervoor kiezen om uw eigen risico vrijwillig te verlagen. Dit leidt dan tot een hogere maandelijkse premie.