Wat zijn de oorzaken van bijna niet kunnen plassen?

De frustratie van niet goed kunnen plassen: Oorzaken van een onvolledige blaaslediging

Het gevoel dat je na een toiletbezoek nog steeds “moet” plassen, of dat je met veel moeite slechts een klein beetje urine kunt produceren, is frustrerend en kan wijzen op een probleem met de blaaslediging. Een onvolledige blaaslediging, ook wel chronische urineretentie genoemd, betekent dat de blaas niet volledig leeg raakt na het urineren. Dit kan leiden tot een breed scala aan ongemakken en potentiële gezondheidsproblemen. Maar wat zijn de mogelijke oorzaken van dit vervelende probleem?

In essentie zijn er twee hoofdmechanismen die kunnen leiden tot een onvolledige blaaslediging: een probleem met de kracht van de blaasspier zelf, of een obstructie die de urine tegenhoudt.

1. Een zwakke blaasspier: Onvoldoende kracht voor een volledige lediging

Net als elke andere spier in ons lichaam, kan de blaasspier (de detrusor spier) verzwakken. Deze spier is cruciaal voor het samentrekken en effectief uitpersen van de urine uit de blaas. Factoren die kunnen leiden tot een verzwakte blaasspier zijn:

• Leeftijd: Met het ouder worden verliest de blaasspier geleidelijk aan kracht, waardoor de lediging minder efficiënt kan worden.
• Zenuwbeschadiging: Zenuwen spelen een essentiële rol bij het signaleren van de blaasspier om samen te trekken. Aandoeningen zoals diabetes, multiple sclerose, of ruggengraatletsel kunnen deze zenuwverbindingen beschadigen, wat resulteert in een verzwakte blaasspier.
• Langdurige overrekking van de blaas: Het regelmatig ophouden van urine kan de blaasspier overbelasten en uiteindelijk verzwakken.
• Bepaalde medicatie: Sommige medicijnen hebben als bijwerking dat ze de blaasspier beïnvloeden, waardoor het samentrekken bemoeilijkt wordt.

2. Overmatige spanning in de bekkenbodemspieren: Een onnodige blokkade

De bekkenbodemspieren ondersteunen de blaas en andere organen in het bekken. Hoewel deze spieren belangrijk zijn voor continentie, kunnen ze ook een probleem vormen als ze te gespannen zijn. Wanneer de bekkenbodemspieren overmatig aanspannen, kunnen ze de urineweg blokkeren, waardoor het moeilijk wordt om te plassen, zelfs als de blaasspier sterk genoeg is. Oorzaken van overmatige spanning in de bekkenbodemspieren kunnen zijn:

• Stress en angst: Stress kan leiden tot onbewust aanspannen van de bekkenbodemspieren.
• Chronische pijn: Pijn in het bekkengebied kan spierspasmen veroorzaken, waardoor de spieren constant gespannen blijven.
• Verkeerde toiletgewoonten: Gewoontegedrag zoals persen om te plassen, of het toilet bezoeken “voor de zekerheid” kan leiden tot overbelasting en spanning in de bekkenbodem.
• Endometriose: Deze aandoening kan ontstekingen veroorzaken die leiden tot spierspasmen in het bekkengebied.

Wat nu?

Het is belangrijk om te benadrukken dat de oorzaken van onvolledige blaaslediging complex en divers kunnen zijn. Bovenstaande factoren zijn slechts enkele voorbeelden. Daarom is het cruciaal om een arts te raadplegen als je merkt dat je moeite hebt met plassen of een onvolledige blaaslediging ervaart. Een arts kan de onderliggende oorzaak diagnosticeren en een passende behandeling aanbevelen. Behandelingsopties kunnen variëren van medicatie en blaastraining tot fysiotherapie voor de bekkenbodemspieren en in sommige gevallen, chirurgische ingrepen. Negeer de signalen van je lichaam niet en zoek professionele hulp voor een optimale blaasgezondheid.