Wat is het verschil tussen eigen risico en niet vergoed?

Eigen Risico en Niet Vergoed: Wat is het Verschil?

Het begrijpen van het verschil tussen eigen risico en niet-vergoed kan cruciaal zijn om verrassende medische kosten te voorkomen. Hier is een grondige uitleg van elk concept:

Eigen Risico

Een eigen risico is het bedrag dat u uit eigen zak betaalt voordat uw verzekering dekt beginnen. Afhankelijk van uw polis kan dit eigen risico per verzekeringsjaar of per gebeurtenis gelden.

Hoe werkt het?

• Als u een medische behandeling ondergaat, wordt het bedrag dat u betaalt opgeteld tot uw eigen risico.
• Zodra u uw eigen risico heeft bereikt, begint uw verzekering met het dekken van kosten tot aan het maximum van uw dekking.
• Uw eigen risico wordt meestal jaarlijks gereset.

Niet Vergoed

Niet-vergoede kosten zijn kosten die uw verzekering simpelweg niet dekt, ongeacht of u uw eigen risico hebt betaald of niet. Deze uitsluitingen zijn opgenomen in uw polisvoorwaarden.

Redenen voor niet-vergoeding:

• Uitsluitingen: Deze zijn specifieke behandelingen of diensten die niet onder uw polis vallen, zoals alternatieve geneeswijzen of experimentele behandelingen.
• Niet-gedekte gebeurtenissen: Sommige verzekeringen dekken geen bepaalde gebeurtenissen, zoals verwondingen opgelopen tijdens het beoefenen van bepaalde sporten.
• Onvoldoende dekking: Als de kosten van uw behandeling hoger zijn dan het maximum van uw polisdekking, bent u verantwoordelijk voor het overschot.

Voorbeelden

• Eigen risico: U heeft een eigen risico van € 300. U gaat naar de dokter voor een consult en betaalt € 200. Uw eigen risico is nu € 100.
• Niet vergoed: Uw verzekering dekt geen alternatieve geneeswijzen. U ondergaat acupunctuur en ontvangt een rekening van € 500. U bent verantwoordelijk voor de volledige kosten, aangezien acupunctuur niet wordt vergoed.

Belangrijke overwegingen

• Controleer uw polisvoorwaarden: Lees zorgvuldig uw polisvoorwaarden om te bepalen wat wel en niet wordt vergoed.
• Overweeg aanvullende dekking: Als u zich zorgen maakt over hoge eigen risicos of niet-vergoede kosten, kunt u overwegen extra dekking toe te voegen aan uw basispolis.
• Plan voor onvoorziene uitgaven: Houd rekening met het eigen risico en mogelijke niet-vergoede kosten bij uw financiële planning. Zo voorkomt u verrassingen als u medische zorg nodig heeft.

Door het verschil tussen eigen risico en niet vergoed te begrijpen, kunt u weloverwogen beslissingen nemen over uw gezondheidszorg en uw uitgaven minimaliseren.