Hoe wordt eigen risico verrekend?

Eigen risico: hoe wordt het verrekend bij een schadeclaim?

Een eigen risico is een vast bedrag dat u zelf betaalt bij een schadeclaim, voordat uw zorgverzekeraar of andere verzekeraar de rest vergoedt. Het is een essentieel onderdeel van de meeste verzekeringscontracten en draagt bij aan lagere premies. Maar hoe wordt dit eigen risico precies verrekend? Het proces is gelukkig vrij eenvoudig, maar er zijn wel een paar belangrijke nuances.

Bij het indienen van een claim, ongeacht of het gaat om een schade aan uw auto, een medische behandeling of een andere verzekerde gebeurtenis, is de eerste stap het bepalen van het totale schadebedrag. Dit bedrag wordt vastgesteld door de verzekeraar, vaak op basis van een expertise rapport of medische declaraties. Zodra dit bedrag bekend is, wordt het eigen risico direct verrekend.

De verrekening zelf is simpel: het eigen risico wordt afgetrokken van het totale schadebedrag. Is het schadebedrag hoger dan het eigen risico? Dan betaalt u het eigen risico zelf en vergoedt de verzekeraar het resterende bedrag. Stel dat uw schade €1500 bedraagt en uw eigen risico €300 is, dan betaalt u €300 en ontvangt u €1200 van uw verzekeraar.

Wat gebeurt er echter wanneer het schadebedrag lager is dan het eigen risico? In dat geval ontvangt u helemaal geen vergoeding van de verzekeraar. U draagt de volledige kosten zelf. Stel bijvoorbeeld dat uw schade €200 bedraagt en uw eigen risico €300 is, dan betaalt u de volledige €200 zelf. Er is geen vergoeding van de verzekeraar.

Belangrijke overwegingen:

• Verschillende eigen risicos: Sommige verzekeringen hanteren een eigen risico per gebeurtenis, terwijl andere een jaarlijks eigen risico hebben. Bij een jaarlijks eigen risico wordt het volledige eigen risico slechts één keer per jaar verrekend, ongeacht het aantal schadeclaims.
• Aanvullende verzekeringen: U kunt soms aanvullende verzekeringen afsluiten die (een deel van) uw eigen risico dekken. Dit kan een voordelige optie zijn, vooral bij hogere eigen risicos.
• Declaraties: Zorg dat u alle benodigde declaraties en documentatie goed bewaart en tijdig indient bij uw verzekeraar, om het claimproces vlot te laten verlopen. Onvolledige informatie kan vertragingen veroorzaken.

Het begrijpen van de verrekening van uw eigen risico is cruciaal voor een goede beheersing van uw verzekeringskosten. Wees altijd goed geïnformeerd over de voorwaarden van uw polis en aarzel niet om contact op te nemen met uw verzekeraar bij onduidelijkheden. Een helder inzicht in dit proces helpt u om financiële verrassingen te voorkomen.