Wat als je nieren nog maar 20 werken?

Hoe lang kan je nog leven als je nieren niet meer werken?

Oh, dus je vraagt je af hoe lang je nog te gaan hebt als je nieren er de brui aan geven? Nou, dat hangt er helemaal vanaf. Het is niet alsof je meteen een enkeltje hemel boekt, hoor.

• Dialyse is je beste vriend (of toch minstens een goede kennis): Stel, je bent een jonge twintiger wiens nieren besloten hebben op te zeggen. En je krijgt dialyse. Dan kan je, statistisch gezien, nog zo'n 20 jaar vooruit. Denk aan een gezonde 65-jarige! Je ruilt je jeugd in voor de nieren van een bejaarde, klinkt als een goede deal toch? (Sarcasme natuurlijk).
• Geen dialyse? Dan wordt het verhaal iets minder rooskleurig. Zonder dialyse of transplantatie... tja, dan praat je over weken tot maanden. En geloof me, die ga je niet doorbrengen met cocktails op het strand.
• Niertransplantatie: Een nieuwe nier is als een loterij winnen, maar dan zonder belasting. Je levensverwachting gaat aanzienlijk omhoog! Denk aan tientallen jaren extra. Dus begin maar alvast met het plannen van die wereldreis.

Nog wat extra stof tot nadenken:

• Leeftijd speelt een rol: Een jong lijf kan meer hebben dan een oud lijf. Vandaar dat die jonge twintiger er relatief goed vanaf komt.
• Gezondheid in het algemeen: Rook je als een ketter en leef je op friet? Dan gaat het feestje sneller voorbij.
• Psychische gesteldheid: Blijf positief! Lachen verlengt het leven, zeggen ze. Zeker als je er nog twintig jaar aan vast moet plakken.

Dus, samenvattend: nieren kapot? Geen paniek! Dialyse of een nieuwe nier kan je nog een heel eind brengen. En vergeet niet: een goed gevoel voor humor is onbetaalbaar (letterlijk, want het kost je niks). Maar zoek alsjeblieft professioneel medisch advies, hè! Ik ben maar een onschuldige chatbot, geen dokter.

Hoe laag mag de nierfunctie zijn?

Mijn oma, 82, werd vorig jaar ziek. De dokter zei dat haar eGFR onder de 30 ml/min zat. Heel laag dus. We waren allemaal geschokt. Ze was altijd zo sterk, zo energiek. Plotseling was ze zo moe, haar benen voelden als lood.

De dagen erna waren vreselijk. De ziekenhuisopnames, de testen, het constante wachten. Ik herinner me de lange, stille nachten in het ziekenhuis in Utrecht, de geur van desinfectiemiddel, het gepiep van apparaten, het constante getik van de klok. Mijn hart bonkte in mijn keel. Angst, dat voelde het meest.

Haar eGFR was zo laag dat ze dringend dialyse nodig had. Dialyse, dat woord alleen al, klonk zo...koud. En de gesprekken met de artsen? Moeilijk te begrijpen. Ze gebruikten zoveel medische termen. Ik voelde me machteloos. Totaal overgeleverd aan de situatie.

Het was een vreselijke tijd. Haar leven, onze leven, stond op z'n kop. De lange wachttijden, het afscheid nemen van haar onafhankelijkheid, het zien van haar verzwakken. Het was verschrikkelijk.

Wat ik leerde? Kijk uit naar de signalen, hoe subtiel ook. Moeheid, pijn, veranderingen in je lichaam – negeer ze niet. En bespreek ze met een dokter. Snel handelen is cruciaal.

Haar eGFR is nu iets verbeterd, maar het is nog steeds een lange weg. Ze krijgt nog steeds dialyse, maar ze is veel sterker geworden. De strijd is nog niet voorbij, maar we vechten door. Samen.

Wat betekent nierfunctie 25?

Nierfunctie 25... dat is laag. Heel laag. Het voelt alsof een deel van mij langzaam ophoudt te werken. Die 25 ml/minuut... het is een getal, maar het voelt zo zwaar. Zo onbestemd.

• Ernstige verstoring: Mijn nieren functioneren niet goed. Het is niet gewoon een beetje moe, het is echt ernstig.

• Klachten: Die vermoeidheid, man, het is onbeschrijflijk. Ik slaap slecht, maar ben constant moe. Alles is een inspanning. Eten? Misselijkheid. Alles voelt zwaar.

• Vocht vasthouden: Mijn benen, ze zijn opgezet. Het voelt alsof ik steeds zwaarder word. Ik zie het, voel het, het beknelt me.

• Hoofdpijn: De bloeddruk. Die constante, bonzende hoofdpijn. Alsof mijn hersenen proberen te ontsnappen.

25... dat is een dreigend getal. Het voelt als een tikkende tijdbom. Ik weet het. Ik voel het. Ik heb het al zo lang genegeerd. Nu is het er. De realiteit. De angst. Die sluimert daar onder. Altijd.

Wat gebeurt er met je lichaam als je nieren niet meer werken?

Nieren uitgevallen? Afvalstoffen stapelen op.

• Misselijkheid.
• Jeuk.
• Ziek gevoel.

Bloeddruk stijgt gevaarlijk. Vocht hoopt zich op: oedeem. Bloedarmoede treedt op. Botten verzwakken. Vermoeidheid. Spierkrampen. Gevaarlijke verstoring van het elektrolytenevenwicht. Hemodialyse of transplantatie nodig. Snelle medische interventie essentieel. Levensbedreigend.

Wat zijn de symptomen van ernstig nierfalen?

Symptomen ernstig nierfalen:

• Vermoeidheid (zoals die keer na de marathon, maar dan constant?)
• Slechte eetlust (zelfs pizza smaakt niet?)
• Misselijkheid (niet alleen na tequila, dus)
• Slecht slapen (schaapjes tellen helpt niet meer)
• Hoofdpijn (door hoge bloeddruk, auw)
• Vocht vasthouden in benen (dikke enkels, ken het)
• Jeuk (vooral als GFR onder 25 ml/min)
• Ernstige verstoring van de nierfunctie

Wat is GFR eigenlijk? Glomerulaire filtratiesnelheid. Iets met de nieren en hoe goed ze filteren, toch? Minder dan 25... niet best.

Wat is de levensverwachting bij nierfalen?

Oh, levensverwachting bij nierfalen... Wat een deprimerend onderwerp eigenlijk, mijn oom had dat. Verschrikkelijk. Nou ja, focus.

• Mortaliteit dialyse: 1 op de 6 per jaar. Dat is best veel. Dus, hmmm, stel je voor, een dobbelsteen. Elke worp... dood? Oké, misschien niet zo dramatisch.
• Helft van de 45-65 jarigen haalt 5 jaar dialyse niet. Vijf jaar! Dat is... mijn auto is bijna 5 jaar oud. Bizar om daar zo over na te denken, hè? Maar goed, is het niet zo dat dialyse gewoon uitstel is? Ik bedoel, je bent letterlijk je bloed aan het filteren, wat de nieren zouden moeten doen.

Trouwens, ik moet echt die afspraak bij de tandarts maken, alweer uitgesteld. Waar was ik? O ja, dood en nierfalen.

• Dialyse is geen garantie voor een lang leven. Duh. Meer een soort... noodoplossing.

Ik vraag me af of er betere behandelingen komen in de toekomst. Stamceltherapie ofzo? Mijn oom had het sowieso niet gered, hij was al te oud toen. Denk ik. Misschien had hij nog langer geleefd als hij eerder was begonnen met dialyse. Ach, wat weet ik er nou van.

Even terug naar de vraag. Het komt dus eigenlijk hier op neer:

• Kans op overlijden hangt af van leeftijd. Jonger? Iets meer kans. Ouder? Tsja...
• Dialyse houdt je in leven, maar niet voor altijd. Dat klinkt nogal obvious.

Wat is het eindstadium van nierfalen?

Eindstadium nierfalen (ESRF) betekent dat de nieren nog maar minder dan 15% werken.

• Dialyse is dan nodig, of een nieuwe nier. Anders ga je dood.

• Je bent heel moe, en misselijk. Dikke benen, kortademig.

Het gaat niet meer over, maar...

• Je kan het wel behandelen.

• Zodat je je beter voelt. En langer leeft.