Welke plastische chirurgie wordt terugbetaald?

Welke plastische chirurgie wordt terugbetaald?

Plastische chirurgie is een chirurgische ingreep die het uiterlijk of de functie van delen van het lichaam verbetert. In sommige gevallen kan plastische chirurgie worden terugbetaald door de zorgverzekeraar.

Voorwaarden voor terugbetaling

Om in aanmerking te komen voor terugbetaling, moet de plastische chirurgie voldoen aan de volgende voorwaarden:

• Lichamelijke afwijkingen met aantoonbare klachten: De afwijking moet een significante invloed hebben op de kwaliteit van leven of het lichamelijk functioneren.
• Verminkingen door ziekte, ongeval of ingreep: Er moet sprake zijn van een duidelijke en blijvende verminking die het uiterlijk of de functie van het lichaam aantast.
• Ontbreken van borstweefsel bij vrouwen in transitie: Dit geldt voor vrouwen die geboren zijn als man en geen borstweefsel hebben.

Voorbeelden van terugbetaalde plastische chirurgie

Enkele voorbeelden van plastische chirurgie die door de zorgverzekeraar kunnen worden terugbetaald, zijn:

• Correctie van aangeboren afwijkingen: Bijvoorbeeld een hazenlip, open gehemelte of olifantsbenen.
• Reconstructie na ziekte of ongeval: Bijvoorbeeld na borstkanker of ernstige brandwonden.
• Herstel van functionele beperkingen: Bijvoorbeeld na een spierverlamming of een ernstig letsel.
• Borstprotheses voor vrouwen in transitie: Als onderdeel van genderbevestigende zorg.

Hoe een terugbetaling aanvragen?

Om een terugbetaling voor plastische chirurgie aan te vragen, moet u een verwijsbrief van uw behandelend arts overleggen aan uw zorgverzekeraar. De arts moet aangeven waarom de ingreep medisch noodzakelijk is en voldoet aan de criteria voor terugbetaling.

De zorgverzekeraar zal vervolgens beoordelen of de ingreep in aanmerking komt voor terugbetaling. Als dit het geval is, zal de verzekeraar een deel van de kosten dekken, afhankelijk van de polisvoorwaarden.

Het is belangrijk om te benadrukken dat plastische chirurgie alleen wordt terugbetaald als deze medisch noodzakelijk is. Chirurgie met als doel het verbeteren van het uiterlijk om cosmetische redenen wordt niet vergoed.