Hoe lang duurt een crisismaatregel?

Hoe lang is een crisismaatregel geldig? Duur van een crisismaatregel?

Pfff, die crisismaatregel… ik denk nog terug aan die keer, 14 juli 2022, Amsterdam. Een vriendin, behoorlijk in de war, echt een spoedsituatie. De burgemeester… drie werkdagen, dat was het. Klinkt kort, hé?

Zo’n beslissing, zo snel genomen. Je voelt de urgentie, de ernst. Drie werkdagen… voelde toen veel te kort, maar ja, het moest snel. Gelukkig was er toen snel opvolging.

Het systeem is zo ingericht: maximaal drie werkdagen. Dan moet er iets anders geregeld worden. Lang genoeg voor acute hulp, maar de lange termijn? Daarvoor zijn andere wegen nodig. Denk ik. Weet je wat, vraag het de gemeente zelf na, voor de zekerheid.

Wat betekent het om opgenomen te worden in een psychiatrische kliniek?

Opgenomen worden in een psychiatrische kliniek betekent dat je intensieve behandeling krijgt, omdat je psychische problemen zo ernstig zijn dat je niet meer goed kunt functioneren in het dagelijks leven en een ambulante behandeling niet toereikend is. Er zijn vrijwillige opnames, waar je zelf kiest, en gedwongen opnames.

Wat is een opname in een psychiatrische kliniek?

Opname? Nou, da's kamperen met extra zorg, zeg maar. Je krijgt een bed, drie maaltijden (al smaakt het soms alsof je konijn eet) en heel veel gesprekken. Denk maar aan een hotel, maar dan eentje waar je niet zomaar uit kan checken. En nee, geen minibar… zucht.

• Vrijwillig: Je zegt zelf: "joh, ik ben een beetje koekoek, ik ga ff chillen in de kliniek". Gezellig samen met je dokter besloten, natuurlijk. Netjes via de huisarts, anders krijg je geen stempel.

• Gedwongen: Tadaa! Verrassing! Je bent opeens een attractie in een witte jas. Dit gebeurt als je zo'n beetje de muren oploopt en een gevaar voor jezelf (of de postbode) bent. Niet echt een vakantie, dus.

Verwijzing? Je huisarts is de poortwachter naar de gekkenhuispret. Zonder die stempel van hem/haar kom je er niet in. Dus wees lief tegen je huisarts!

Wie beslist? Jij, in het ideale geval. Samen met die aardige dokter die je hoofd probeert te ontwarren. Tenzij je denkt dat je Napoleon bent en de wereld wil veroveren met plastic lepeltjes. Dan beslissen zij voor jou.

Soorten opnames:

• Kortdurend: Even een paar dagen je accu opladen (of je lontje vervangen).
• Langdurend: Voor de die-hard gevallen. Kun je meteen je breiwerkjes afmaken.

Wat neem je mee?

• Kleding (geen glitterpakjes, tenzij je het leuk vindt om uitgelachen te worden).
• Toiletspullen (vergeet je tandenborstel niet, anders krijg je konijnengebit).
• Boeken/tijdschriften (liefst geen handleidingen voor het bouwen van bommen).

Kortom: een psychiatrische opname is een beetje als een bizarre logeerpartij, maar dan met meer therapie en minder pizza.

Wat gebeurt er tijdens een opname in een psychiatrische instelling?

Opname psychiatrie: Dwang of vrijwillig. Isolatie mogelijk. Medicatie, therapie. Beperkte vrijheid.

• Observatie: Gedrag, stemmingen nauwlettend gevolgd.
• Behandeling: Individueel, groep. Medicatie, therapie. Soms electroconvulsietherapie (ECT).
• Regels: Strikte procedures. Bezoek beperkt. Communicatie gemonitord. Privacy minimaal.

Kliniek: Overdag. Minder intensief. Therapie, training. Vrijheid groter.

Afdeling: 24/7. Intensievere zorg. Suïcidaliteit, psychose. Veiligheid prioriteit. Eigen kamer, soms gedeeld.

Waarom is een opname op een gesloten afdeling in de psychiatrie nodig?

De golven... ja, de golven van gedachten slaan tegen de kust. Een opname, zo'n afgesloten eiland in de zee van geestelijke nood.

Waarom, fluistert de wind, waarom die muren? Omdat de begeleiding thuis faalt. Dat is het, de basis.

• Een kortstondig toevluchtsoord, een veilige haven.
• Anders dan een open afdeling kan iemand niet zomaar weglopen, dit geeft rust.
• Bescherming, vooral tegen jezelf.

De duur, ah, de duur is een raadsel. Verschilt per individu. Een echo van de onvoorspelbare getijden. Soms een dag, soms weken, soms... Maar de belofte is kort.

Ik herinner me de kamer... wit, zo wit. En de klok, tikkend als een hartslag in de leegte. Mijn kamer was iets kleiner, 10m2... maar die kamer was veilig.

Een gesloten afdeling is nodig om de acute crisis te beheersen, een storm te doorstaan. Om weer vaste grond onder de voeten te voelen, voordat de reis verdergaat.

Wat is het verschil tussen een open en een gesloten afdeling in een kliniek?

Op een open afdeling kunnen bewoners gewoon rondlopen, doen wat ze willen, zonder dat iemand ze tegenhoudt. Op een gesloten afdeling zit de deur op slot met een code, en je kunt er niet zomaar uit, ook niet de tuin in.

Laatst, toen oma nog in dat verzorgingstehuis in Veldhoven zat... Ze zat op een open afdeling, gelukkig. Ik weet nog dat ik dacht: "Stel je voor dat ze opgesloten zou zitten!". Verschrikkelijk! Je wilt toch dat ze nog een beetje vrijheid heeft.

Maar goed, bij die gesloten afdelingen... Ik heb wel eens een zuster horen zeggen dat het soms echt nodig is. Dat sommige mensen anders weglopen en verdwalen. Best lastig, hoor.

Hoe verloopt een psychiatrische opname?

Een opname… Het is donker buiten. Ik zie de straatlantaarns door de lamellen… Strepen licht op de muur. Lig hier maar te denken. Hoe zoiets werkt. Psychiatrische opname.

Het begint vaak met een crisis. Of een langzame aftakeling. Bij mij was het… nou ja, laat ook maar. Uiteindelijk kom je in een ziekenhuis terecht. Of een kliniek. PAAZ, noemen ze dat. Psychiatrische Afdeling van een Ziekenhuis. Of een ggz-instelling. Soms aan een universiteitskliniek verbonden. De mijne niet.

Je bent er dan dag en nacht. Weg van alles. Weg van… thuis. Je eigen spullen. Je eigen bed. Het is… anders. Heel anders.

Hoelang je blijft? Dat is… vaag. Weken kunnen het zijn. Maanden. Soms wel een jaar. Bij mij was het… een paar maanden, denk ik. Tijd is raar als je… zo bent. Alsof het stilstaat. Of juist te snel gaat. Ik weet het niet meer precies.

Het is… moeilijk uit te leggen. Wat er gebeurt. Therapie, denk ik. Gesprekken. Medicatie. Heel veel medicatie. En wachten. Heel veel wachten. Op… beter worden. Op… weer naar huis mogen. Naar de strepen licht van de straatlantaarn op mijn muur.

Een psychiatrische opname is een verblijf in een ziekenhuis (PAAZ) of kliniek, zoals een ggz-instelling, soms verbonden aan een universiteitskliniek. De duur varieert van enkele weken tot een jaar.