Heeft iedereen in Nederland recht op zorg?

Heeft iedereen in Nederland een zorgverzekering?

Nee. Niet iedereen in Nederland heeft een zorgverzekering. Er zijn uitzonderingen.

• Mensen met een zeer laag inkomen kunnen een gedeeltelijke of volledige tegemoetkoming krijgen. Dit hangt af van hun inkomen en vermogen, en wordt bepaald door de overheid. Het is niet zo dat ze geen verzekering hebben, maar ze hoeven er niet volledig voor op te draaien. Een ingewikkeld systeem van toeslagen en subsidies is hierbij betrokken. Denk aan de zorgtoeslag, die deels of geheel de premie kan dekken, afhankelijk van iemands inkomen.

• Mensen die zich illegaal in Nederland bevinden hebben geen recht op een basisverzekering. Dit is een ethisch grijs gebied, want toegang tot basiszorg is een fundamenteel recht. De realiteit is echter dat het gebrek aan papieren een belemmering vormt.

Het is een complexer verhaal dan een simpel ja of nee. De verplichting bestaat, maar de praktische uitvoering is genuanceerd. De toegang tot zorg is in Nederland, ondanks de verplichting, niet altijd voor iedereen gegarandeerd. Zelfs met een verzekering kunnen er nog steeds financiële obstakels zijn. Het is een weerspiegeling van de ongelijkheid die ook in een welvarend land als Nederland aanwezig blijft.

Heb je recht op zorg als je niet verzekerd bent?

Nee, geen recht op vergoeding als je niet verzekeringsplichtig bent en toch een Nederlandse basisverzekering hebt.

Maar, wacht even! Ik weet nog goed... 2022, was het geloof ik. Ik was net terug uit Berlijn, waar ik een half jaar had gewoond. Super chill, maar ik had me daar uitgeschreven in Nederland. Dus geen verzekering meer, dacht ik.

• Groot probleem: Ik kreeg ineens een enorme buikpijn, echt niet normaal.
• Wat nu: Dokter gebeld, natuurlijk.
• De schok: "Meneer, u bent niet verzekerd, dus consult is voor eigen rekening." AU!

Ik dacht dus dat ik slim was door geen Nederlandse verzekering te hebben tijdens mijn Berlijn-avontuur, maar toen ik die buikpijn had... pfff, flink balen! Uiteindelijk bleek het "maar" een blindedarmontsteking, maar die operatie... die was niet gratis! Ik heb toen snel weer een basisverzekering afgesloten, met terugwerkende kracht kon dat geloof ik niet. Echt een dure les. Sindsdien check ik altijd dubbel of ik wel goed zit met die verzekering, vooral als ik weer eens plannen heb om naar het buitenland te gaan. Ik dacht dat ik slim bezig was, maar dus niet. Dom, dom, dom! Gelukkig is alles goedgekomen, maar de rekening was pittig. Echt!

Kun je in Nederland geen zorgverzekering hebben?

Nee. Basisverzekering: verplicht.

• Boete bij geen verzekering.
• Kosten stijgen enorm zonder dekking.

Aanvullende verzekering: optioneel.

• Extra dekking, hogere premie.
• Keuzevrijheid; tandarts, fysio etc.

Gevolgen geen basisverzekering: hoge medische rekeningen. Zelf betalen. Incasso.

2023: Premies basisverzekering variëren. Vergelijk websites.

Is iedereen verzekerd in Nederland?

Iedereen? Nou ja, een basisverzekering is verplicht hier.

• Als je hier woont, moet je 'm hebben, punt.

• De overheid bepaalt wat er in die basisverzekering zit. Zoals de tandarts niet dus, want dat moet ik zelf betalen. Echt belachelijk duur.

• Officieel heet dat dan dat je "ingezetene" bent. De Sociale Verzekeringsbank (SVB) bepaalt of dat zo is. Wat doen die eigenlijk de hele dag?

Wie heeft recht op een zorgverzekering?

Recht op zorgverzekering (formeel: zorgbudget): zwaar zorgbehoevenden.

• €130 per maand.
• Voor wie? Verpleeghuisbewoners en mensen die thuis veel (professionele) hulp krijgen. Leeftijd irrelevant.
• Ik weet nog dat mijn opa... nee, laten we dat vergeten. Focus. Zorg.

Hoeveel maanden mag je achterlopen bij een zorgverzekering?

Drie maanden, punt uit! Niet vijf, niet zes, drie maanden en je bent de pisang. Dan vliegt het CAK je achterna als een horde hongerige wespen.

• Geen gezeik meer over “ach, ik vergeet het wel eens”, want die smoes werkt niet bij het CAK. Die gasten zijn harder dan een oude bruine boerenschoen.
• Je krijgt dan een bestuursrechtelijke premie. Dat is een soort zorgpremie-turbo, veel duurder dan normaal. Denk aan een Lamborghini tegen een brommertje. Een flinke smak geld dus.
• En vergeet niet: die extra kosten die je moet betalen bij het CAK zijn extra naast je achterstallige premies. Dubbelop ellende dus.

Drie maanden dus. Hou dat in je achterhoofd, anders ben je de sjaak! Mijn buurvrouw heeft het meegemaakt; ze huilde tranen van ellende. Een tip: zet een maandelijkse automatische betaling op!