Hoe stel je de diagnose diabetes?

De diagnose diabetes: Meer dan alleen een nuchtere bloedsuikerspiegel

Diabetes mellitus, een chronische aandoening die de bloedsuikerspiegel beïnvloedt, wordt vaak geassocieerd met een nuchtere bloedsuikerspiegel van 7.0 mmol/L of hoger. Hoewel dit inderdaad een belangrijke indicator is, is de diagnose stellen complexer dan alleen deze meting op twee verschillende dagen. Er zijn meerdere factoren en tests die een rol spelen bij het vaststellen van diabetes.

Een nuchtere bloedsuikerspiegel, gemeten na een vastenperiode van 8-10 uur, is een eerste stap. Een waarde van 7.0 mmol/L of hoger kan wijzen op diabetes, maar dit moet bevestigd worden met een tweede meting op een andere dag. Echter, waarden tussen 6.1 en 6.9 mmol/L duiden op een verhoogd risico (prediabetes) en vereisen verdere monitoring en leefstijlaanpassingen.

Naast de nuchtere glucose test zijn er andere belangrijke diagnostische methoden:

• HbA1c-test (geglycosyleerd hemoglobine): Deze test meet de gemiddelde bloedsuikerspiegel over de afgelopen 2 à 3 maanden. Een HbA1c van 48 mmol/mol (6.5%) of hoger bevestigt de diagnose diabetes. Deze test is minder gevoelig voor dagelijkse fluctuaties in de bloedsuikerspiegel en geeft een beter beeld van de langetermijn glucosecontrole.
• Orale glucosetolerantietest (OGTT): Bij deze test drinkt de patiënt een suikeroplossing en wordt de bloedsuikerspiegel na 2 uur gemeten. Een waarde van 11.1 mmol/L of hoger na 2 uur wijst op diabetes. Deze test is vooral nuttig bij zwangerschapsdiabetes.
• Random bloedsuikerspiegel: In sommige gevallen, met name bij duidelijke symptomen van diabetes zoals overmatig plassen, dorst en gewichtsverlies, kan een willekeurige bloedsuikerspiegel van 11.1 mmol/L of hoger, in combinatie met de symptomen, voldoende zijn voor de diagnose.

Het is belangrijk om te benadrukken dat de diagnose diabetes altijd door een arts gesteld moet worden. Zelfdiagnose is gevaarlijk en kan leiden tot onjuiste behandeling. De arts zal de testresultaten interpreteren in combinatie met de symptomen en medische geschiedenis van de patiënt om tot een definitieve diagnose te komen. Vroege diagnose en behandeling zijn cruciaal om complicaties op lange termijn te voorkomen. Raadpleeg daarom altijd een arts bij twijfel of vermoeden van diabetes.