Hoeveel kost een opname in het ziekenhuis?

Ziekenhuisopname: kosten, eigen risico en vergoedingen

Een verblijf in het ziekenhuis brengt verschillende financiële gevolgen met zich mee door eigen risico en de complexiteit van de behandeling. Het is belangrijk om te weten hoe de basisverzekering en vergoedingen werken om onverwachte kosten ziekenhuisopname eigen risico te voorkomen.

Hoeveel kost een opname in het ziekenhuis?

Een ziekenhuisopname in Nederland wordt grotendeels vergoed door je basisverzekering. Je betaalt echter wél altijd eerst je verplichte eigen risico, en afhankelijk van je zorgpolis kunnen er extra kosten bijkomen.

Wat betaal je zelf aan eigen risico en eigen bijdragen?

Het verplichte eigen risico bedraagt minimaal 385 euro tot maximaal 885 euro per jaar.^[1] De eerste 385 euro van je ziekenhuiskosten betaal je in de regel zelf, tenzij je hebt gekozen voor een hoger, vrijwillig eigen risico. Voor kinderen tot 18 jaar geldt gelukkig geen eigen risico en worden de kosten volledig vergoed vanuit de basisverzekering. Daarnaast moet je opletten als je kiest voor een naturapolis en het ziekenhuis geen contract heeft met je zorgverzekeraar, omdat je dan mogelijk een eigen bijdrage verschuldigd bent.

Richtprijzen en tarieven voor ziekenhuiszorg

De daadwerkelijke rekening van wat kost een ziekenhuisopname hangt sterk af van je diagnose, de zogenaamde DBC (Diagnose Behandel Combinatie), en de gekozen zorginstelling. Toch zijn er duidelijke richtprijzen te geven voor verschillende soorten behandelingen en opnames.

Kosten van polikliniekbezoeken en dagopnames

Een polikliniekbezoek of een korte dagopname kost doorgaans tussen de 200 en 2.000 euro of meer per behandeling, ^[2] afhankelijk van de complexiteit. Dit bedrag is opgebouwd uit consulten, eventuele kleine ingrepen en de gebruikte materialen in het ziekenhuis.

Kosten van een langere opname en Intensive Care

Een langere ziekenhuisopname, variërend van 6 tot 28 dagen, kan oplopen van ongeveer 9.000 tot 15.000 euro of meer, afhankelijk van de complexiteit van de aandoening en of er een chirurgische ingreep nodig is. Moet een patiënt worden opgenomen op de Intensive Care (IC)? Dan komt bovenop de reguliere opnamekosten een intensive toeslag te the staan, die varieert van 3.300 tot 3.700 euro per IC-dag. ^[4]

Hoe voorkom je onverwachte kosten?

Om niet voor verrassingen te komen staan, is het slim om vooraf een aantal stappen te doorlopen. Controleer altijd of jouw gekozen ziekenhuis een contract heeft afgesloten met jouw zorgverzekeraar. Dit kun je gemakkelijk checken via de ZorgverzekeringWijzer of rechtstreeks op de website van je verzekeraar. Bij twijfel is het verstandig om even contact op te nemen met de financiële afdeling van het ziekenhuis of je zorgverzekeraar zelf.

Vergelijking van zorgpolissen en ziekenhuiskosten

Naturapolis

- Je betaalt een eigen bijdrage of een gekort percentage van de rekening zelf

- Over het algemeen lager dan bij een restitutiepolis

- Beperkt tot ziekenhuizen waarmee de verzekeraar een contract heeft

Restitutiepolis

- Volledige of nagenoeg volledige vergoeding volgens marktconforme tarieven

- Vaak hoger door de brede dekkingsvrijheid

- Volledige vrije keuze uit alle ziekenhuizen in Nederland

De ziekenhuisopname van Jan na een ongeluk

Jan, een 45-jarige kantoormedewerker uit Utrecht, belandde na een ongeluk op de afdeling chirurgie en verbleef vier dagen in het ziekenhuis. Hij maakte zich vooraf grote zorgen over de financiële afhandeling en de hoogte van de nota.

Bij thuiskomst ontving hij de specificaties waarin het eigen risico van 385 euro direct werd aangesproken, omdat hij dat jaar zijn eigen risico nog niet had aangesproken.

Dankzij zijn basisverzekering en het feit dat het ziekenhuis een contract had met zijn verzekeraar, werd de rest van de rekening van ruim 4.000 euro volledig vergoed.

Jan concludeerde dat een goede voorbereiding en het checken van de polisvoorwaarden onrust vooraf volledig wegnemen, zolang je rekening houdt met het verplichte eigen risico.