Waarom hypo in de nacht?

De Nachtelijke Diabolo: Waarom hypo’s en hyper’s je slaap stelen

De stille uren van de nacht, bedoeld voor rust en herstel, worden voor veel mensen met diabetes verstoord door een onwelkome gast: de nachtelijke hypoglykemie (hypo) of, paradoxaal genoeg, juist een te hoge bloedsuiker (hyperglykemie). Beide condities kunnen leiden tot een nachtelijk ontwaken, vaak gepaard gaande met onaangename symptomen die de kwaliteit van de slaap drastisch verminderen. Maar waarom juist ‘s nachts? En hoe kun je deze nachtelijke diabolo het hoofd bieden?

De nachtelijke hypo, een te lage bloedsuikerspiegel, is vaak het meest zorgwekkende scenario. Terwijl je slaapt, vertraagt je metabolisme, waardoor de glucose-aanmaak afneemt. Dit effect wordt versterkt door medicatie die de bloedsuikerspiegel verlaagt, zoals insuline. Een te lage bloedsuikerspiegel activeert het sympathische zenuwstelsel, wat resulteert in een cascade van symptomen die je uit je slaap schieten:

• Zweten: Je lichaam probeert de bloedsuikerspiegel te verhogen door energie te vrijmaken, wat resulteert in overmatig zweten.
• Trillen: Een verlaging van de bloedsuiker beïnvloedt de spierfunctie, wat leidt tot onwillekeurige spiertrillingen.
• Hartkloppingen: Je hart probeert harder te pompen om de organen van glucose te voorzien.
• Angst en verwardheid: De hersenen hebben glucose nodig om te functioneren. Een tekort hieraan kan leiden tot cognitieve problemen, angst en zelfs desoriëntatie.
• Hoofdpijn: Een tekort aan glucose kan leiden tot een vermindering van de bloedtoevoer naar de hersenen, wat hoofdpijn veroorzaakt.

Deze symptomen zijn allesbehalve bevorderlijk voor een goede nachtrust. Je wakkert abrupt op, vaak in paniek en onwel.

Een te hoge bloedsuikerspiegel (hyperglykemie) ‘s nachts kan eveneens leiden tot slaapverstoring, zij het op een andere manier. De nieren werken harder om de overtollige glucose uit te scheiden, wat resulteert in frequent plassen en een gevoel van dorst. Deze frequente nachtelijke toiletbezoeken onderbreken de slaapcyclus en leiden tot vermoeidheid gedurende de dag.

Het voorkomen van zowel hypo’s als hyper’s ‘s nachts vereist een nauwkeurige controle van de bloedsuikerspiegel gedurende de dag en een zorgvuldige aanpassing van de medicatie en het eetpatroon in overleg met een diabetesverpleegkundige of arts. Regelmatige bloedsuikermetingen, met name voor het slapengaan, zijn essentieel. Een aangepast dieet met langzaam verteerbare koolhydraten en een consistent slaapschema kunnen bijdragen aan een betere nachtrust.

Het is cruciaal om te onthouden dat iedere persoon anders is en dat wat voor de ene persoon werkt, niet hoeft te werken voor de andere. Open communicatie met je behandelend arts is essentieel om een behandelplan te vinden dat bij jouw individuele behoeften past en je helpt om nachtelijke hypo’s en hyper’s te voorkomen, zodat je eindelijk die welverdiende, ononderbroken nachtrust kunt ervaren.