Waarom geen statines boven de 70 jaar?

Waarom statines boven de 70 jaar niet aanbevolen worden

Statines, een klasse medicijnen die het cholesterolgehalte verlagen, worden vaak voorgeschreven aan mensen met een hoog risico op hart- en vaatziekten. Echter, voor ouderen boven de 70 jaar zijn statines niet altijd een geschikte optie.

Bijwerkingen van statines

Statines kunnen bijwerkingen veroorzaken, waaronder:

• Leverproblemen
• Een verhoogd risico op diabetes
• Ernstige spierpijn (myopathie)

Deze bijwerkingen komen vaker voor bij ouderen, die over het algemeen een verminderde leverfunctie en een verhoogde gevoeligheid voor medicijnen hebben.

Weinig bewijs van nut

Voor 80-plussers zonder eerdere hart- en vaatproblemen is er weinig bewijs voor het nut van statines. Een grote studie uit 2013 wees uit dat statines het risico op hart- en vaatziekten bij deze populatie niet verlaagden.

Bovendien kunnen de bijwerkingen van statines de kwaliteit van leven van ouderen aanzienlijk beïnvloeden. Ernstige spierpijn kan bijvoorbeeld dagelijkse activiteiten bemoeilijken en de mobiliteit verminderen.

Alternatieve opties

In plaats van statines kunnen er andere opties worden overwogen voor ouderen met een hoog cholesterolgehalte:

• Dieet: Een gezond dieet met weinig verzadigd en transvet kan helpen het cholesterolgehalte te verlagen.
• Beweging: Regelmatige lichaamsbeweging kan zowel het cholesterol- als triglyceridengehalte verlagen.
• Gewichtstoename: Afvallen kan helpen het cholesterolgehalte te verlagen, vooral bij mensen die overgewicht of obesitas hebben.
• Andere medicijnen: Andere soorten cholesterolverlagende medicijnen, zoals ezetimibe of PCSK9-remmers, kunnen worden overwogen voor mensen die statines niet kunnen verdragen.

Conclusie

Hoewel statines effectief kunnen zijn bij het verlagen van het cholesterolgehalte, zijn ze niet altijd een geschikte optie voor ouderen boven de 70 jaar, vooral voor degenen zonder eerdere hart- en vaatproblemen. De potentiële bijwerkingen en het beperkte bewijs van nut moeten zorgvuldig afgewogen worden. Artsen moeten samen met hun oudere patiënten de voordelen en risico's van statines bespreken om een weloverwogen beslissing te nemen.