Kan je van diabetes type 2 naar 1 gaan?

Kan je van diabetes type 2 naar type 1 gaan?

De vraag of je van diabetes type 2 naar type 1 kunt gaan, duikt regelmatig op en zorgt voor verwarring. Het korte antwoord is: nee, je kunt niet van diabetes type 2 naar type 1 gaan. Het zijn twee fundamenteel verschillende aandoeningen met aparte oorzaken.

Bij type 2 diabetes is er sprake van insulineresistentie. Het lichaam produceert wel insuline, maar de cellen reageren er niet goed op, waardoor de glucose niet efficiënt uit het bloed opgenomen kan worden. Dit kan vaak beheerst worden met leefstijlaanpassingen zoals een gezond dieet en regelmatige beweging, en soms met medicatie. In sommige gevallen kan een periode van significante verbetering van de bloedsuikerwaarden optreden, wat soms ten onrechte wordt geïnterpreteerd als "genezing". Echter, de aanleg voor type 2 diabetes blijft bestaan en de ziekte kan terugkeren als de gezonde leefstijl niet wordt volgehouden. Daarom spreken we liever van remissie in plaats van genezing.

Type 1 diabetes daarentegen is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem de insulineproducerende cellen in de alvleesklier aanvalt en vernietigt. Dit resulteert in een absoluut tekort aan insuline. Mensen met type 1 diabetes zijn levenslang afhankelijk van insuline-injecties of een insulinepomp om te overleven.

Het is mogelijk dat iemand gediagnosticeerd wordt met type 2 diabetes, terwijl in werkelijkheid sprake is van een langzaam progressieve vorm van type 1 diabetes, ook wel LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults) genoemd. Bij LADA is de afbraak van de insulineproducerende cellen geleidelijker dan bij de klassieke vorm van type 1 diabetes, waardoor de diagnose in eerste instantie gemist kan worden. Dit betekent echter niet dat iemand van type 2 naar type 1 is gegaan, maar dat de initiële diagnose incorrect was.

Conclusie: Diabetes type 2 en type 1 zijn verschillende ziektes. Je kunt niet van de ene vorm naar de andere overgaan. Een gezonde levensstijl kan type 2 diabetes in remissie brengen, maar geneest het niet volledig. Een verkeerde diagnose of de aanwezigheid van LADA kan soms de indruk wekken dat iemand van type 2 naar type 1 is gegaan, maar dit is een misvatting. Bij twijfel over je diagnose of de behandeling van je diabetes, raadpleeg altijd je arts of diabetesverpleegkundige.