Wat betekent een eigen bijdrage?

Wat betekent een eigen bijdrage?

Wanneer u gebruik maakt van zorg, komt een deel van de kosten voor eigen rekening: de eigen bijdrage. Dit is het bedrag dat u zelf moet betalen, nadat uw zorgverzekeraar of de overheid zijn deel heeft betaald.

Verschillende bijdragen

De hoogte van uw eigen bijdrage kan variëren, afhankelijk van het type zorgverlener en de behandeling die u ontvangt. Er zijn drie categorieën eigen bijdragen:

• Wettelijke eigen bijdrage: Dit is de standaard eigen bijdrage die geldt voor alle zorgverleners onder de Zorgverzekeringswet (Zvw). Voor huisartsenbezoek, ziekenhuisopnames en andere vormen van medische zorg betaalt u een wettelijke eigen bijdrage.
• Contractuele eigen bijdrage: Sommige zorgverleners hebben afspraken met zorgverzekeraars om een hogere eigen bijdrage te vragen. Dit wordt ook wel een “contractuele eigen bijdrage” genoemd. U betaalt deze bijdrage aan de zorgverlener zelf.
• Vrijwillige eigen bijdrage: Dit is een extra bedrag dat u vrijwillig kunt bijdragen aan uw zorgverlener. Het is niet verplicht om een vrijwillige eigen bijdrage te betalen.

Facturering

Doorgaans wordt uw eigen bijdrage gefactureerd door het Centraal Administratie Kantoor (CAK) of uw zorgverzekeraar. U ontvangt een factuur met daarop het bedrag dat u moet betalen. Het is belangrijk om uw eigen bijdrage op tijd te voldoen, anders kunt u te maken krijgen met aanmaningskosten.

Uitzonderingen

Er zijn enkele uitzonderingen waarbij u geen eigen bijdrage hoeft te betalen, zoals:

• Kinderen tot 18 jaar
• Personen met een laag inkomen en vermogen (via bijzondere bijstand)
• Bepaalde vormen van preventieve zorg
• Zorg in het kader van de Wet langdurige zorg (Wlz)

Advies

Het is raadzaam om bij uw zorgverzekeraar na te gaan wat de eigen bijdragen zijn voor de zorg waarvoor u in aanmerking komt. Zo weet u precies wat u te wachten staat en komt u niet voor verrassingen te staan.