Hoe werkt een eigen bijdrage?

Hoe werkt een eigen bijdrage?

Een eigen bijdrage is een bedrag dat u zelf moet betalen voor bepaalde zorgkosten. Dit kan voorkomen bij medicijnen, behandelingen of hulpmiddelen. De hoogte van de eigen bijdrage verschilt per zorgverzekeraar en per soort zorg.

Berekening van de eigen bijdrage

Het berekenen van uw eigen bijdrage gebeurt in drie stappen:

1. Eerst wordt de eigen bijdrage afgetrokken. Dit is het bedrag dat u zelf moet betalen.

2. Wat overblijft van het totaal bedrag valt onder het verplicht eigen risico. Dit is het bedrag dat u jaarlijks zelf moet betalen voor zorgkosten. Het verplicht eigen risico bedraagt in 2023 €385.

3. Resteert er nog iets, dan is het eventueel vrijwillig eigen risico. Dit is een extra bedrag dat u vrijwillig kunt afspreken met uw zorgverzekeraar. Het vrijwillig eigen risico mag maximaal €500 per jaar bedragen.

Vergoeding door de zorgverzekeraar

Het resterende bedrag, na aftrek van de eigen bijdrage, het verplicht eigen risico en het eventuele vrijwillig eigen risico, wordt vergoed door de zorgverzekeraar.

Voorbeeld

Stel dat u een medicijn moet kopen dat €50 kost. U heeft een eigen bijdrage van €10. De berekening is dan als volgt:

• Eigen bijdrage: €10
• Verplicht eigen risico: €385 (tot het moment dat dit bereikt is)
• Vrijwillig eigen risico: €0

In dit geval moet u zelf €10 betalen (eigen bijdrage) en valt het resterende bedrag van €40 onder uw verplicht eigen risico.